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[보고서] 서울시 병원기반사례관리 시범사업 20182020년 수행보고 및 성과분석
글쓴이 : 관리자등록일 : 2020-11-05조회 : 77
  서울시_병원기반사례관리_시범사업_2018-2020_수행보고_및_성과분석.pdf

<서울시 병원기반사례관리 시범사업 2018-2020년 수행 보고 및 성과 분석>


서울시정신건강복지센터에서는 퇴원을 앞둔 중증정신질환자의 치료 연속성 향상을 위해

2018년 1월부터 현재까지 '서울시 병원기반사례관리 시범사업을 수행하고 있습니다.


금번에 그 수행의 일부를 정리하고 좀 더 효과적인 다음 사업을 준비하기 위해 

성과보고서를 제작하였습니다.

주요 서비스의 안내 및 결과, 지난 3년간 개발한 컨텐츠의 내용을 담았습니다.


목차 중 일부를 안내 드립니다.


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4장

* 대상군 : 의료기관에서 의뢰한 대상 97명의 특성

  1-1. 인구학적 특성

  1-2. 임상적 특성


* 서비스 : 단기 집중 사례관리

  2-1. 서비스 제공량

  2-2. 서비스 제공수준


* 주요결과 : 치료 연속성 향상, 지역사회 서비스 연계 촉진

 3-1. 퇴원 후 1개월까지 : 외래방문율, 약물복용율, 재입원율

 3-2. 퇴원 후 3개월까지 : 외래방문율, 약물복용율, 재입원율, 사전사후변화, 연계율, 만족도

 3-3. 퇴원 후 12개월 모니터링 : 치료유지여부, 연계유지여부, 재입원율

 3-4. 퇴원 후 24개월 모니터링 : 치료유지여부, 연계유지여부, 재입원율

 3-5. 서비스 증례

       - 반복적 재입원을 경험하던 j의 연결고리 끊기

       - 사법적 관리대상인 h와 만나기

       - 첫 발병을 경험한 청년의 어머니 지원하기


* 추가결과 : 그룹별 차별화된 개입 필요성

 4-1. 초발정신질환군에 대한 개입

 4-2. 중증도가 높은(grade3) 그룹에 대한 개입

 4-3. 동료지원가 활동


* 제작물

 5-1. 초발정신질환 사례관리 매뉴얼 '달맞이'

 5-2. 초발정신질환 가족 대처전략매뉴얼 ' 그럴 수 있어, 괜찮아.'

 5-3. 동료상담 컨텐츠 '브릿지 카드' 및 동영상

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그 동안 서울시 병원기반사례관리 시범사업에 관심을 갖고 응원해주신 선생님들께 감사 드립니다.

 


※ 해당 자료에 대한 저작권은 서울시정신건강복지센터에 있으며, 

   사전승인 없이 본 내용의 전부 또는 일부에 대한 무단전재와 복제를 금합니다. 

문의 : 서울시정신건강복지센터 지역사회연계지원팀 (02-3444-9934 / 내선 285, 280)

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